【领导解读】萧县卫生健康委党委委员、副主任贾敬坤同志解读关于印发萧县2023年度国家免费孕前优生健康检查项目工作实施方案的通知

萧县卫生健康委员会印发了《萧县2023年度国家免费孕前优生健康检查项目工作实施方案的通知》（以下简称《通知》）。萧县卫生健康委员会党委委员、副主任贾敬坤同志现将有关内容解读如下。

一、制定的背景

随着国家生育政策的放开，有生育意愿的夫妇逐渐增多，人们对于生育一个健康宝宝的渴求越来越强烈。为做好出生缺陷综合防治一级预防，将出生缺陷防治关口前移，给符合生育政策且有生育需求的夫妇提供孕前优生健康检查等系列免费服务，进一步提高出生人口素质，降低出生缺陷率十分必要。根据《国家卫生健康委办公厅关于统筹推进婚前孕前保健工作的通知》（国卫办妇幼函﹝2020﹞1024号）及省市文件的要求，结合我县实际，制定本实施方案。

二、起草过程

2023年1月，县卫生健康委以计划怀孕夫妇为重点，真正体现关注民生、服务民生、改善民生的健康服务理念，落实保障措施。全面做好“出生缺陷一级预防”各项工作，努力提高出生人口素质，起草了《方案》初稿；通过领导审阅、签批、核发等意见，经萧县卫生健康委员会议审议通过，于2023年1月11日正式印发。

三、工作目标

通过国家免费孕前优生健康检查项目实施，让每一对符合生育政策计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务，有效降低出生缺陷发生风险。推动建立“政府主导、部门合作、技术支撑、群众参与”的工作机制，实现出生缺陷风险发生率逐步降低，出生人口素质逐步提高。2023年度目标人群覆盖率达到80%以上，计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达到80%以上，高风险人群优生咨询指导服务率100%。

四、服务对象

夫妻双方或一方为萧县户籍、符合生育政策、计划怀孕的夫妇（包括在我县居住满半年以上流动人口夫妇）

五、服务机构：萧县妇幼保健计划生育服务中心及乡镇卫生院。

六、服务内容

免费孕前健康检查服务主要包括以下内容：

1. 优生健康教育。使服务对象了解与怀孕生育有关的心理、生理基本知识；实行计划妊娠的重要性和基本方法，以及孕前准备的主要内容；慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遗传性疾病对孕育的影响；不良生活习惯、营养不均衡、肥胖、药物及环境有害因素等对孕育的影响；预防出生缺陷等不良妊娠结局的主要措施等。

2.病史询问。识别服务对象影响怀孕生育的风险因素，尤其是有无遗传疾病的风险。

3.体格检查。重点完成甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾触诊、四肢脊柱检查、男女生殖系统专科检查。

4.临床实验室检查。包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查（含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检查），血型（含ABO、Rh）、血糖、肝功能（谷丙转氨酶）、乙型肝炎血清学五项检查，肾功能（肌酐）、甲状腺功能（促甲状腺激素）等检查；病毒筛查4项。包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。主要检查服务对象有无慢性病及传染病。

5.妇科B超常规检查。检查女性服务对象的生殖系统是否正常。

6.风险评估。综合评估服务对象存在的生育风险及应对措施。

7.咨询指导。为服务对象提供优生优育及其他与生育相关的咨询。

8.早孕及妊娠结局随访。定期进行追踪随访，切实保障母婴安全，尽可能减少出生缺陷发生。

七、创新举措

为了方便群众参加，除了在县妇幼保健计划生育服务中心设置定点检查外，在各乡镇卫生院设置免费孕前优生健康检查服务点，做到服务内容、工作流程、技术规范、宣传培训、统计报表和数据库等“六个统一”。紧紧围绕“降低出生缺陷”这一个主题，不断强化服务内涵，延伸服务链条，比如:指导服务对象孕前和孕早期补充免费叶酸制剂;对暂不符合生育条件的，给与避孕节育等服务措施。

八、保障措施

（一）高度重视、加强协调。成立了以成立由县卫生健康委分管领导任组长、县妇计中心主任副组长、有关技术人员为成员的项目实施工作领导组及国家免费孕前优生健康检查专家技术指导组，明确了指导思想，工作目标、工作原则、目标人群、服务内容、服务机构和职责分工，制定了目标人群确认、服务流程、信息收集和管理、质量控制、经费结算程序和相关制度。

（二）广泛宣传、提高政策知晓率。通过传统的入户宣传、发放宣传单及县融媒体、微信公众号、网络等广泛宣传，创造良好的社会环境和舆论氛围，使计划怀孕的夫妇了解孕前优生健康检查的重要性，从而建立科学健康生活方式，提高群众的政策及优生科学知识知晓率，由被动参检逐步到主动参检。

（三）强化质控、确保质量。各项目实施单位从参检对象资质审核、建档咨询、体格体格检查、实验室检查及影像学检查及随访服务，严格按照技术操作规范要求，确保各环节服务质量都达到国家要求。

（四）严格考核，落实责任追究。县卫生健康委将把孕优项目纳入年度考核及目标责任制考核，实行“常态化督导与阶段性考核”相结合的制度。对实施不力，工作滞后，质量不达标的单位，严格落实责任追究。

九、解读机关和解读人

解读机关：萧县卫生健康委员会妇幼股

解读人：贾敬坤

政策咨询服务电话：0557-5024617