萧县人民医院,萧县疾病预防控制中心,各基层医疗卫生机构:
根据《中国结核病防治工作技术指南》《中国结核病预防控制工作技术规范(2020年版)》及《2024年宿州市结核病防治工作要点》,结合我县实际,我委组织制定了《2024年萧县结核病防治工作要点》。现下发给你们,请认真贯彻执行。
附件:1.《2024年萧县结核病防治工作要点》
2.《2024年全县结核病防治工作指标》
萧县卫生健康委员会
2024年3月14日
附件1
2024年萧县结核病防治工作要点
为进一步提高我县结核病防治工作质量,全面完成上级下达的年度防治目标任务,各单位不仅要做好结核病防治常规工作,还要重点做好以下工作:
一、积极推动无结核社区创建工作。2024年,我县谋划创建1个无结核社区建设示范点。无结核社区建设以街道(乡镇)行政区划为基本单位,创建区域以常住人口10万为宜。同时鼓励有条件的乡镇开展县级无结核社区创建工作。
二、加强结核病防治综合服务体系建设。各单位要明确职责,相互协调,进一步完善结核病防治体系。学校、工地、监狱等结核病防治重点场所要进一步落实结核病防控主体责任,全力配合,共同做好结核病防控工作。各单位要按照《中国结核病防治工作技术指南(2021年版)》的要求,认真梳理结防工作流程,找差距、补短板、规范开展工作,确保如期实现各项目标任务。
三、提升患者发现能力,加快患者发现速度。萧县人民医院要充分应用结核病分子生物学检测新技术,提高患者早期发现和诊断及时性、准确性,降低传播风险。各单位要充分利用中央补助结核病防治项目、全国基本公共卫生服务项目,对我县病原学阳性肺结核患者密切接触者、65岁以上老年人、糖尿病患者和艾滋病毒感染者/艾滋病患者等重点人群主动开展筛查,并做好相关登记,基层卫生医疗机构要对发现的疑似肺结核患者进行报告并转诊至萧县人民医院结核病门诊,萧县人民医院要对发现的肺结核患者进行报告。积极做好结核病防治宣传工作,应用大众常用的手机app、视频号、官网、公众号、小程序等媒体平台,或与其他防治知识宣传活动有机结合,广泛开展大众结核病防治知识传播活动。
四、加强耐药结核病防治工作。肺结核患者病原学阳性率、耐多药肺结核高危人群耐药筛查率、病原学阳性耐药筛查率、利福平耐药发现数为本年度重点目标。萧县人民医院要规范患者留痰程序,提高痰标本质量,积极使用新技术、新手段,加强检验人员业务水平和工作责任心,不断提高患者病原学阳性率等。萧县人民医院、萧县疾病预防控制中心要加强谋划,提高耐药结核病发现水平;加强关怀,落实耐药患者全程管理;强化宣教,有效减少耐药结核病传播。
五、夯实结核病防治基础性工作。规范开展患者报告、追踪、登记等工作;按照《结核病患者健康管理服务规范》的要求,充分利用结核病患者管理云平台、电子药盒、手机APP等互联网技术,做好结核病患者的随访管理。各单位要结合实际,积极争取落实结核病患者管理经费,并对管理工作进行考核评价。
六、学校结核病防控工作常抓不懈。与教育部门联防联控,加大防控工作督查力度,认真贯彻落实国家《中国学校结核病防控指南(2020年版)》。切实做好学校结核病疫情监测报告和预警信息核实处置工作,落实2例及以上学校结核病疫情实时报告工作制度,规范聚集性疫情的信息报送;继续做好新生入学体检结核病筛查工作,确保筛查工作高质量开展;完善并加强应急处置队伍建设和防控工作培训,规范实施学校结核病疫情应急调查处置工作,大力提高学校结核病疫情处置中结核感染者预防性治疗干预的接受度和完成率。
七、进一步规范卡介苗免疫规划工作。按照国家疾病预防控制局、国家卫生健康委员会印发的《预防接种工作规范(2023年版)》要求,推进卡介苗规范化接种,提高接种工作质量,不断巩固儿童结核病的免疫预防屏障;持续做好全县卡介苗的供应、冷链管理、接种效果监测评价、疑似预防接种异常反应监测及差错事故的调查处置。
八、高度重视结核病实验室能力建设。萧县人民医院要继续加强实验室能力建设,结核病实验室各项操作应符合相应生物安全等级要求,要开展痰涂片、痰培养检测、结核病分子生物学检测,并保证检测工作的常态化,规范化。萧县疾控中心要加强萧县人民医院实验室的质控和技术支持工作。
九、大力开展结核病健康促进活动,将结核病健康教育融入结核病防治全过程。充分利用“3.24”世界防治结核病日等卫生节日和健康素养行动开展多形式、经常性的结核病防治宣传活动,广泛宣传结核病防控政策、措施和成效,普及结核病防控重点场所、重点行业和重点人群的健康教育工作,提高群众结核病核心知识知晓率、结核病患者的发现和自我防控意识。
十、深入开展结防工作综合质控,提高工作质量。继续加强《中国结核病防治工作技术指南(2021年版)》培训,全面开展业务人员工作技术指导与评估;重视各类登记本、表、卡、病例等原始资料的规范填写与保存;加强结核病信息管理系统信息录入的及时性准确性,对工作指标及时进行统计分析,对标对本、找差距、强弱项、补短板;全年组织开展4次结核病督导和重点工作技术指导,逐步夯实全县结防工作综合质量。
十一、做好2024年中央财政、省财政结核病防治项目工作,按要求完成项目的各项工作任务和指标。
附件2:
2024年全县结核病防治工作指标
一、报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上,初诊患者查痰率达到 100%,首次查3个痰片率达到 85%以上,肺结核可疑症状者分子生物学技术检查率达到80%以上,肺结核患者病原学阳性率达到 60%以上。
二、基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到 90%以上,患者规则服药率达到 90%以上,利用手机微信、电子药盒等智能化手段管理的患者比例达到 75%以上,肺结核患者固定剂量复合制剂使用率达到80%以上,肺结核患者成功治疗率达到 90%以上。
三、病原学阳性肺结核患者耐药筛查率达到95%以上,分子生物学耐药检测率达到85%以上,全年发现登记利福平耐药肺结核患者数不低于3例,纳入治疗比例达到 80%以上,成功治疗率65%以上。
四、病原学阳性肺结核患者密切接触者症状筛查率达到 95%以上,新生入学体检结核病筛查率达到 90%以上,有症状的 65岁以上老年人和糖尿病患者中结核病检查率达到80%以上,HIV感染者和 AIDS 患者接受结核病检查的比例达到 90%以上,新登记结核病患者接受HIV抗体检测的比例达到70%以上。
五、新生儿卡介苗接种率90%以上,学校结核病预警信号及时响应率达到95%以上,学校结核感染者预防性治疗率80%以上,新生入学体检结核病筛查率90%以上。
六、公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。